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如何申请工伤保险基金?

意外保险 普兰保 2年前 (2022-07-13) 374次浏览 0个评论 扫描二维码

老一辈人一般都很节俭,他们不愿意吃不愿意穿,钱一分一分地存起来,未来给孩子买房子或投资做生意,当孩子稳定,但他们老了,什么也不享受。现在年轻人不同了,提倡及时享受乐趣,喜欢先用信用卡支付,花未来的钱,享受当前的生活。然后说到提前付款,小编今天会告诉你如何申请工伤保险基金提前付款?

如何申请工伤保险基金?

《社会保险法》第四十一条、第四十二条建立了工伤保险基金预付款制度,为工伤工人及时获得医疗保健提供了物质保障。为确保本制度的实施,《社会保险基金预付款暂行办法》的支持规定进行了细化。那么,在实践中,工伤工人如何申请工伤保险基金预付款,其条件、程序和项目是什么呢?

一、申请提前支付的条件

工伤保险基金预付款是指《社会保险法》第四十一条和第四十二条规定的两种情况。

第一种情况:《社会保险法》第四十一条规定:“用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,应当先从工伤保险基金中支付。”

第二种情况:《社会保险法》第四十二条规定:“因第三人造成工伤的,第三人不支付工伤医疗费用或者不能确定第三人的,由工伤保险基金先支付。工伤保险基金先支付后,有权向第三人追偿。”

二、申请预付程序

(1)工伤鉴定申请。根据《工伤保险条例》第十七条、第十八条的规定,向社会保险行政管理部门提交与用人单位有劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料,以及医疗诊断证明或职业病诊断证明(或职业病诊断鉴定证明),社会保险行政管理部门应当按照有关规定审查工伤性质。这是工伤保险基金提前支付的最基本条件。例如,在购买人身保险时,如果身体因事故受伤,保险公司还应调查是否发生事故或人为,并确定损伤的程度。

(2)根据《社会保险基金预付款暂行办法》第四条的规定,第三人侵权造成的伤害被认定为工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者不能确定第三人的,个人或者其近亲应当向社会保险机构书面申请工伤保险基金,并通知第三人不支付或者不能确定第三人。

符合《社会保险基金提前支付暂行办法》第六条第二款第四种情形的,职工或者其近亲属可以书面向社会保险机构申请提前支付工伤保险待遇。届时,个人或其近亲应当提交所有医疗诊断、鉴定等费用的原始账单等证据。

三、预付项目

《社会保险法》第四十一条第四十二条规定,在两种情况下可以先支付,但项目完全不同。第四十一条是指工伤保险待遇,第四十二条仅指工伤医疗费用。

(1)第三方侵权基金先支付仅限医疗费用。《社会保险法》第四十二条规定:“因第三人造成工伤的,第三人不支付工伤医疗费用或者不能确定第三人的,由工伤保险基金先支付。工伤保险基金先支付后,有权向第三人追偿。”

这里只指工伤医疗费用,其范围不应扩大到工伤保险待遇。第三第三方侵权和工伤竞争,由于医疗费用只有一份文件不能双重享受,其他项目费用除按照工伤保险条例享受工伤待遇外,由于第三方侵权造成劳动者人身伤害,赔偿权利人可以要求第三方承担民事赔偿责任。

(2)根据《社会保险法》第四十一条的规定,职工发生工伤后,因用人单位未参加保险,不能从工伤保险基金中享受工伤保险待遇的,用人单位应当向其支付工伤保险待遇。用人单位拒不支付或者不能支付工伤保险待遇的,由工伤保险基金先支付,然后由社会保障机构向用人单位追偿,最大限度地保护工伤职工的基本权益。工伤保险待遇包括《社会保险法》第三十八条所列的医疗费用和康复费用、住院食品补贴、残疾辅助设备安装配置、一次性残疾补贴、一至四级残疾职工月度残疾津贴、终止或终止劳动合同时应享受的一次性医疗补贴、劳动能力评估费等。

以上是小编精心准备的如何申请工伤保险基金提前支付。我希望它能对你有所帮助。小编认为,无论是老一辈先存钱再享受,还是年轻人享受现在,他们都喜欢先用信用卡支付,及时玩得开心。他们都能很好地把握规模。不要一辈子都努力工作。在你享受生活之前,你已经老了。也要花太多的钱。如果你背负着全部债务,还债的压力会让你喘不过气来。小编认为,健康快乐是生活中最重要的事情。当然,如果你有财富和长寿,那就更好了。

以上便是如何申请工伤保险基金?的所有内容,假如你也是不清楚怎么选择最合适自已的意外保险产品,可以加上微信咨询普兰保。

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