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95后小伙患白血病2年理赔88次是怎么回事?是可以重复理赔吗?

医疗保险 普兰保-车车 1年前 (2022-12-30) 257次浏览 扫描二维码

一则关于95后小伙患白血病2年理赔88次的新闻引起了大家关注,让很多网友想起来自己所购买的保险产品,因为在大部分的印象里,保险理赔起来是非常困难的,今天就一起来了解一下关于医疗保险理赔方面的问题。

一、95后小伙患白血病2年理赔88次是怎么回事

在2020年的时候,江苏27岁的小王不断出现牙龈出血的现状,并且还伴有发热症状,经医院检查后确诊为急性淋巴细胞白血病,突如其来的疾病和后续高额的治疗费让家庭陷入了困境,关键时刻,一份之前在网上购买的医疗保险缓解了这个压力。

截至今年8月,小王治病期间已累计赔付了88次共计60余万元。目前,小王正在进行化疗及骨髓移植后的跟进用药治疗,身体情况已基本稳定。

二、医疗保险可以重复理赔吗

可以。

只要被保险人符合理赔的条件,那么就可以使用医疗保险进行理赔,理赔的次数是不受限制的。

在保险期间,医疗险保险责任的给付都是以合同约定的保险责任年度累计给付限额为限的,只有当累计给付的金额达到了保险合同所约定的保险责任年度累计金额之后,保险就自动失效不能再理赔了。

也就是说,如果医疗保险的保险额度是100万的话,那么只要在这一年里报销的费用没有超过这个数目就可以一直理赔。

三、医疗保险可以与社保同时理赔吗

不可以。

医疗保险和社保属于不同的医疗保障体系,
我们现在选择理赔的时候需要遵循先后原则,要先通过社保理赔之后,才可以理赔医疗保险,并且我们在理赔之前还需要向工作人员说明。

因为社保的起付线是有标准的,那么有很多地方是不能进行理赔,而不能报销的部分我们就可以使用医疗保险。

不过需要注意的是,报销型医疗保险属于报销性质,按照费用补偿原则,社保中的医保报销和商业医疗保险报销,总额加起来不能高于实际花费的医疗费总数的。

以上就是95后小伙患白血病2年理赔88次全部内容,在使用医疗保险进行理赔的时候,只要我们的报销金额没有达到保险公司所设置的金额,那么就可以一直重复理赔。


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